[单选]
患者，男性，50岁，1个月前因右股骨干骨折行内固定术，起床时突然晕厥，持续约20分钟。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，右肺下呼吸音弱，D-二聚体790μg/L，诊断急性肺栓塞。
急性肺栓塞溶栓的绝对禁忌证是（）

A . 近期曾行心肺复苏
B . 血小板<100×10⁹/L
C . 严重肝功能不全
D . 细菌性心内膜炎
E . 活动性内出血和近期自发性颅内出血

法律的功能主要包括以下几个方面（）。指引功能。评价功能。教育功能。预测功能。树立绿色发展的理念，促进人与自然和谐共生，是突破资源能源瓶颈制约、加快转变经济发展方式的（）。重大体现。内在要求。必然选择。重要保障。上颌骨解剖结构特点，除外的是（）颧突。翼突。额突。腭突。牙槽突。国民党军队在皖南事变中袭击了共产党领导的哪一支抗日武装（）八路军。新四军。东北抗日联军。华南抗日游击队。男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神志清楚，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率：106次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++）。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.28，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。本病例右心衰竭的治疗首先应选择（）氧疗、控制感染、适度利尿。静脉注射毛花苷丙或毒毛花苷K。静脉滴注1，6-二磷酸果糖。静脉滴注多巴酚丁胺。静脉滴注酚妥拉明（苄胺唑啉）。

患者，男性，50岁，1个月前因右股骨干骨折行内固定术，起床时突然晕厥，持续约20分钟。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，右肺下呼吸音弱，D-二聚体790μg/L，诊断急性肺栓塞。

急性肺栓塞溶栓的绝对禁忌证是（）

参考答案：

● 参考解析

肺栓塞是指栓子阻塞肺动脉引起的临床综合征。常见症状有： ①呼吸困难； ②胸痛； ③晕厥； ④咯血。栓塞部位的肺血流减少，伴支气管痉挛，肺泡萎陷，呼吸面积减少等原因，导致呼吸功能不全，出现低氧血症，代偿性过度通气，出现低碳酸血症。心电图最常见的表现是窦性心动过速。当肺动脉及右心压力升高时，可出现V～V导联T波倒置、ST段异常及SQT。由于肺动脉阻塞，区域性肺纹理变细、稀疏或消失，X线片显示肺野透亮度增加。超声检查偶可因发现肺动脉近端的血栓而直接确诊。若存在慢性血栓栓塞性肺动脉高压，超声可见右心室肥厚，但急性肺栓塞，因未出现右心室肥厚，故不能查出。重要脏器的出血及出血倾向均为溶栓药物的绝对禁忌证。对于致命性大面积PTE，绝对禁忌证被视为相对禁忌证。螺旋CT(CTPA)是PTE的一线确诊手段，能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。

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[单选] 患者，男性，50岁，1个月前因右股骨干骨折行内固定术，起床时突然晕厥，持续约20分钟。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，右肺下呼吸音弱，D-二聚体790μg/L，诊断急性肺栓塞。 急性肺栓塞溶栓的绝对禁忌证是（）

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[单选]
患者，男性，50岁，1个月前因右股骨干骨折行内固定术，起床时突然晕厥，持续约20分钟。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，右肺下呼吸音弱，D-二聚体790μg/L，诊断急性肺栓塞。
急性肺栓塞溶栓的绝对禁忌证是（）