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问题:

[单选,案例分析题] 男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。提示:急行抽血检查,结果示WBC22.44×109/L,RBC3.75×1012/L,PLT386×109/L,C反应蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血钾3.4mmol/L,血钠130.2mmol/L。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠哪项()

A . A.全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛
B . X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C . 局部CT检查
D . 高热、肢体肿胀疼痛
E . 局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F . 血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高

如图示,漂浮导管监测最严重的并发症是() 房室传导阻滞。 肺梗死。 瓣膜损伤。 感染。 肺动脉破裂。 男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。提示:急诊行MRI检查,结果显示左股骨中下段髓腔内见多发斑片状长T1和长T2信号,周围软组织肿胀,脂肪间隙模糊,关节腔内可见少量积液。目前最关键的治疗措施应采取() A.多次抽脓并注入抗生素。 脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药。 局部固定防止病理骨折。 局部骨皮质开窗引流,并可行持续灌洗。 穿刺抽得脓液方能行手术治疗。 MRI显示有明显的病灶方能行手术治疗。 女,32岁,已婚。继发不孕3年,月经规律,5天/30天,偶有经期痛。既往药物流产3次,有盆腔炎病史。妇科检查:外阴毛发分布正常,阴道通畅,子宫中位,常大,活动差,质中,无压痛,双附件增厚,轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。如发现异常,采取哪种手段进行治疗() A.促排卵药物治疗。 腹腔镜或IVF-ET。 IUI。 黄体支持。 期待治疗。 对于"症状、体征和临床与实验室异常所见不可归类在他处者(R00-R99)"这一章,编码规则说法正确的是()。 分类于本章的症状及体征如果指出它们的原因,则症状及体征作为主要编码,原因作为选择性编码。 所有症状和体征均需要编码。 实验室异常结果常作为主要编码。 归于本章的心脏搏动异常(R00)是指无任何病因的心动异常。 起源于围生期的异常也应分类于本章。 26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。此患者根据我国国内分期方法,应分为几期() A.Ⅰ期。 Ⅱa期。 Ⅱb期。 Ⅲa期。 Ⅲb期。 男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。提示:急行抽血检查,结果示WBC22.44×109/L,RBC3.75×1012/L,PLT386×109/L,C反应蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血钾3.4mmol/L,血钠130.2mmol/L。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠哪项()
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