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问题:

[单选] 男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()

A . 胃大部切除术
B . 大网膜覆盖、穿孔缝合术
C . 迷走神经切断加胃窦切除术
D . 高选择性迷走神经切断术
E . 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为() 腹泻。 碱性反流性胃炎。 出血。 呕吐。 吻合口溃疡。 下列乳牙龋病特点中哪项是错误的() 发病率高,发病时间早。 容易发展成牙髓炎。 进展速度快。 龋坏多发,局限。 自觉症状不明显。 引起渗出液的常见疾病,但除了() 化脓性胸膜炎。 静脉栓塞。 恶性肿瘤。 风湿性心脏病。 支原体肺炎。 关于乳牙的拔除与保留,不正确的是() 无继承恒牙胚的乳牙应保留。 接近替牙期的乳牙残冠、根应及时拔除。 根尖病变严重者,应拔除做保持器。 距恒牙萌出尚早,根尖病变不大,应尽量保留治疗。 第二乳磨牙过早拔除,不需作保持器。 男性婴儿,1个月,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂如感染扩散,则下列表现哪项不正确() A.发热。 食欲减退。 白细胞增高。 个别严重者可并发腹膜炎或败血症。 新生儿破伤风。 男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()
参考答案:

  参考解析

本病诊断为胃溃疡合并穿孔,因此首选术式为:毕罗Ⅰ式胃大部分切除术。

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