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问题:

[单选,A1型题] 诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要()

A . 有腹部外伤史
B . 出现寒战高热及休克症状
C . 左下腹有压痛
D . 诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E . 脾脏有慢性病理改变

男24岁,农民,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身性肌肉痛,咳嗽。查体:体温39.5℃,血压10.9/6.6kPa,重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛,腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-)。实验室检查血象:(±),WBC5.4×109/L,N078,血沉90mm/h,总胆红素27μmol,尿蛋白(+)。脑脊液:蛋白定性(±),细胞计数4.4×106/L,单核细胞0.52,淋巴细胞0.42,糖、氯化物正常。诊断应首先考虑() 流行性感冒。 败血症。 病毒性胸膜炎。 出血热。 钩端螺旋体病。 下列有关腰椎间盘突出症的说法正确的是() 常见的腰腿痛的疾病。 多见于50岁以上的年长者,从事体力劳动居多。 临床以L4~5及L5~S1两个节段最为多见。 发生原因是在椎间盘退变的基础上,由于急性或慢性损伤而引起。 患者常存在腰背肌和腹肌的减弱,影响了腰椎稳定性,是腰痛迁延难愈的原因之一。 男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热。检查为弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期() ⅡA。 ⅠB。 ⅢB。 ⅣA。 ⅣB。 高速电子与阳极靶物质发生相互作用时()。 产生连续X线。 只产生特性X线。 产生连续X线和特性X线。 不产生X线。 产生电子线。 特发性面神经麻痹又称为() Hunt综合征。 Bell麻痹。 Millard-Gubler综合征。 Horner综合征。 Weber综合征。 诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要()
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