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问题:

[单选] 患者,男性,41岁,上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹,瘙痒明显,用抗过敏药治疗能缓解症状,但皮疹继续增多,密集成片,丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理:角化过度,棘层增生肥厚,皮突延长增宽,乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质,并见色素失禁现象。该患者应诊断为()

A . 神经性皮炎
B . 血管萎缩性皮肤异色症
C . 融合性网状乳头瘤病
D . 皮肤淀粉样变
E . 黑变病

关于潮气量,不正确的是() 反映人体静息状态下的通气功能。 平静呼吸时,一次呼出的气量。 反映肺胸的弹性和呼吸肌的力量。 可反映人工呼吸时呼吸管道的漏气情况。 平静呼吸时,一次吸入的气量。 小儿干疳临床一般不会出现() 精神烦躁易激动。 大便溏薄。 毛发干枯。 口唇干燥。 啼哭无力。 对社区诊断描述正确的是() 个体水平上的疾病判断。 依据的是症状、体征和实验室检查结果。 理论基础是临床专业知识。 通常采用的是流行病学方法。 是一种在疾病发生后的诊断。 以下关于淀粉的描述,正确的是() 直链淀粉的分子量比支链淀粉大。 在碘试剂作用下,直链淀粉呈棕色反应,支链淀粉呈蓝色反应。 含支链淀粉的食物易老化,形成抗性淀粉。 糯米中支链淀粉的含量高于直链淀粉。 直链淀粉易吸收水分,使消化率提高。 [复合型非选择题]男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿诊断应为() A.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期。 COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期。 支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期。 COPD。 支气管扩张,慢性肺源性心脏病代偿期。 患者,男性,41岁,上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹,瘙痒明显,用抗过敏药治疗能缓解症状,但皮疹继续增多,密集成片,丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理:角化过度,棘层增生肥厚,皮突延长增宽,乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质,并见色素失禁现象。该患者应诊断为()
参考答案:

  参考解析

皮肤淀粉样变系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其他器官的一种慢性皮肤病。苔藓样淀粉样变最常见,发病年龄不限。典型皮损为发生于腔前、呈正常肤色到黄褐色的丘疹,大小1~3mm,表面常有少许鳞屑,顶端往往过度角化和粗糙;丘疹密集成片但常不融合,自觉剧痒。有时丘疹沿皮纹呈念珠状排列颇具特征性。也可融合成斑块,表面呈疣状与肥厚性扁平苔藓或慢性单纯苔藓相似,但仍可辨认出斑块。本病临床上应与神经性皮炎、结节性痒疹、肥厚性扁平苔藓、炎症后色素沉着等鉴别。组织病理上应与胶样粟丘疹、皮肤黏膜透明变性、卟啉病鉴别。

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