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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()。

A . 立即手术探查
B . 输血并给止血药
C . 输血并给抗生素
D . 积极抗休克,休克纠正后手术探查
E . 积极抗休克的同时手术探查

考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()。 季肋部外伤史。 腹部压痛,反跳痛及肌紧张。 血压低于70/50mmHg。 血红蛋白值逐渐减少。 腹腔穿刺抽出不凝固血液。 考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()。 季肋部外伤史。 腹部压痛,反跳痛及肌紧张。 血压低于70/50mmHg。 血红蛋白值逐渐减少。 腹腔穿刺抽出不凝固血液。 关于带状疱疹,最主要最具诊断意义的临床表现是() A.发病多见于春秋季节。 B.发病前可有发烧,全身不适,食欲减退等前驱症状。 C.一般不留斑痕,可留一时性的色素沉着斑。 D.疱疹沿神经单侧分布,不越过中线。 E.病毒可侵犯面神经,造成面瘫、耳聋等症状。 女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()。 口服胆囊造影。 静脉胆道造影。 经皮肝穿刺胆道造影。 逆行胰胆管造影。 B型超声检查。 女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()。 口服胆囊造影。 静脉胆道造影。 经皮肝穿刺胆道造影。 逆行胰胆管造影。 B型超声检查。 腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()。
参考答案: E

  参考解析

内脏损伤的伤者很容易发生休克,故防治休克是治疗中的重要环节。已发生休克的内出血伤者要积极抢救,力争在收缩压回升至12kPa(90mmHg)以上后进行手术。但若在积极的抗休克治疗下,仍未能纠正,提示腹内有进行性大出血,则应当机立断,在抗休克的同时,迅速剖腹止血。

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