男性,40岁。间断性上腹胀、乏力3年,加重1周。有乙肝病史13年。查体:心肺无异常。腹部饱满,腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm,脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检查正常。腹部超声检查:腹水,肝右叶最大斜径约14cm,剑突下肝尾叶前后径6cm,脾长15cm,厚5.6cm。根据患者情况,最可能的诊断是()。 A.原发性肝癌。 肝硬化伴门脉高压。 门静脉血栓。 Budd-Chiari综合征。 心源性肝淤血。
男性,45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC5.9×109/L,N68%。超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。首先考虑的诊断是()。 A.胰腺假性囊肿。 慢性胰腺炎。 胰腺肿瘤。 壶腹部肿瘤。 亚急性胰腺炎。
男性,45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC5.9×109/L,N68%。超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。首先考虑的诊断是()。 A.胰腺假性囊肿。 慢性胰腺炎。 胰腺肿瘤。 壶腹部肿瘤。 亚急性胰腺炎。
男性,45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC5.9×109/L,N68%。超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。在鉴别诊断中,支持该患者诊断的声像图表现是()。 A.胰管内可见结石样回声。 胰腺边界不规则,与周围组织分界不清。 可以合并假性囊肿。 胰管呈不均匀"串珠状"扩张。 以上都是。
男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况,首先考虑的诊断是()。 A.肝血管瘤。 原发性肝细胞癌。 转移性肝癌。 肝局灶性结节增生。 肝脓肿。
男性,45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC5.9×109/L,N68%。超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。超声可见胰腺回声增强,不包括下列哪种情况()。