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问题:

[单选,A1型题]

8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()

A . 急性蜂窝织炎
B . 化脓性膝关节炎
C . 化脓性骨髓炎
D . 滑囊炎感染
E . 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核

男,50岁,近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。可能的诊断是() A.二尖瓣关闭不全。 二尖瓣狭窄。 主动脉瓣狭窄。 肥厚型梗阻性心肌病。 主动脉瓣关闭不全。 患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是()。 A.肝挫裂伤。 脾破裂。 肺损伤。 胃破裂。 肠破裂。 下列关于输血的叙述,哪一项是错误的()。 ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血。 O型血的人为"万能供血者"。 AB型血的人为"万能受血者"。 将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢。 Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液。 男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者血压控制目标至少是() A.160/90mmHg。 150/90mmHg。 140/90mmHg。 130/90mmHg。 130/80mmHg。 患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。该患者首选的治疗方案是()。 A.剖腹探查术。 脾修补。 脾栓塞。 在密切观察下采取非手术治疗。 不能采取非手术治疗。

8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()

参考答案:

  参考解析

急性化脓性骨髓炎起病急,通常有外伤史,全身中毒症状明显,患肢局部剧痛,白细胞计数及中性粒细胞明显增加。局部分层穿刺可明确感染位于软组织或骨的哪一层

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