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问题:

[单选,A型题] 男,24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,tid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪()

A . 氯丙嗪+左旋多巴
B . 氯丙嗪+卡比多巴
C . 氯氮平+苯海索
D . 米帕明+阿托品
E . 氯丙嗪+阿托品

男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250U(Somogyi法),血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是()。 急性心肌梗死。 急性轻度胰腺炎。 急性重症胰腺炎。 急性肠梗阻。 消化性溃疡急性穿孔。 脑出血后致死的主要原因是() 脑水肿。 颅高压。 脑疝形成。 肺部感染。 消化道出血。 常见的化疗反应有()。 消化道反应。 抵抗力下降。 脱发。 肝功能损害。 造血功能障碍。 32岁妇女,G2P1,月经正常,最近诊为乳腺增生,最好的避孕芳法是() 口服避孕药。 皮下埋植药物。 避孕套。 IUD。 哺乳。 肝脏被一层厚的胶原纤维膜与弹性结构所包裹,这层膜称为()。 Glisson包膜。 Gerota筋膜。 BoWman包膜。 Diaphragm膈肌。 假包膜。 男,24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,tid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪()
参考答案:

  参考解析

苯海索对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用,外周抗胆碱作用较弱,约为阿托品的1/10~1/3,因此不良反应轻。临床用于震颤麻痹,脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹,对改善流涎有效,对缓解僵直、运动迟缓效较差,改善震颤明显,主要用于帕金森病轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。还可用于药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应,但对吩噻嗪类药物引起的迟发运动失调无效,同时减弱抗精神病药物的疗效。服用盐酸苯海索能对抗治疗氯氮平等控制精神病时产生的幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好,但镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。

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