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问题:

[单选] 男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ度,双下肢Ⅰ度,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是()

A . 腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B . 脊柱X线摄片
C . 肌电图及神经传导速度测定
D . 颈椎CT
E . 颈椎MRI

恶性组织细胞病的首发及常见症状是() 出血。 发热。 肝大。 贫血。 感染。 总生育率为() 某地某年平均每千人口中的活产总数。 某地某年平均每千育龄妇女的活产总数。 某年某地按年龄段平均每千人口中的活产总数。 某年某地15岁以上平均每千人口中的活产总数。 某年某地25岁以上平均每千人口中的活产总数。 关于强直性脊柱炎,错误的是() 此病多见于女性。 X线可见两侧骶髂关节密度增高,椎间小关节硬化,脊柱呈竹节样改变。 早期骶髂关节及下腰痛,休息时减轻,活动时加重。 常发生驼背畸形。 与人体组织相容性抗原HLA-B27有关,患者中HLA-B27的阳性率>90%。 四种基本的概率抽样方法为() 系统抽样、整群抽样、偶遇抽样、单纯随机抽样。 单阶段抽样、多阶段抽样、雪球抽样、便利抽样。 单纯随机抽样、分层抽样、整群抽样、配额抽样。 单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样。 多阶段抽样、分层抽样、系统抽样、机械抽样。 关于COPD的并发症下列哪项不常见() 肺癌。 肺性脑病。 右心功能衰竭。 电解质紊乱。 感染性休克。 男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ度,双下肢Ⅰ度,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是()
参考答案:

  参考解析

本例为年轻男性患者,发病前有上呼吸道感染病史,急性起病,临床表现先后出现四肢弛缓性瘫痪,初步诊断倾向于急性多发性神经根神经炎,为明确诊断,最重要的检查是进行腰椎管穿刺术,了解脑脊液有无蛋白-细胞分离现象,也可除外椎管阻塞等病变,本例无外伤及颈背疼痛史,X线及CT检查作用不大,颈椎MRI主要有助于脊髓及椎管内病变的诊断。

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