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问题:

[单选,共用题干题] 刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体:神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;体温39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分;白细胞28×109/L,中性粒细胞92%,血清胰淀粉酶200索氏单位。针对目前该病人情况,以下措施不正确的是()

A . A.安置胃管,持续胃肠减压
B . 建立静脉双通道,补液扩容
C . 物理降温
D . 选用针对革兰阳性杆菌和厌氧菌的抗生素
E . 持续吸氧

哪一项不是门脉高压症的临床表现()。 呕血、黑便。 脾大、脾功能亢进。 腹腔积液。 肝功能损害。 上腹疼痛。 患者男,67岁,因“间断性心前区疼痛12年,加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作,下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年,高血压35年,糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病,强直性脊柱炎,心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体:体重85kg;意识清醒,合作,HR76次/min,律齐。BP186/98mmHg;R19次/min,双肺呼吸音清。头颈部不能活动,颈前曲20°左右,平卧需枕2个枕头。四肢活动正常,双下肢无水肿。肝颈静脉回流征(-)。ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,S-T段下移;胸部X线片:肺纹理增多;彩色超声心动图:左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全,主动脉瓣尖部钙化,EF55%;心导管造影:左旋支狭窄84%,对角支狭窄91%。血糖14mmol/L,其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。给患者用β-受体阻滞药物,叙述正确的是()。 A.β-受体阻滞药物对冠心病患者不利。 超短效β-受体阻滞药物如艾司洛尔在心功能减弱的患者中不安全。 β-受体阻滞药物可降低心肌氧耗。 β-受体阻滞药物可改善冠状动脉血流分布,增加缺血区的氧量。 β-受体阻滞药物可抑制血小板凝集活性,减少血管收缩因素。 β-受体阻滞药物可使氧合血红蛋白解离曲线左移,不利于氧向组织中释放。 肝穿刺活检的导向手段主要为() USG。 CT。 X线透视。 MR。 X线摄片。 男,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为()。 腹部B超。 血管造影。 上消化道造影。 胃镜。 腹部CT。 刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体:神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;体温39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分;白细胞28×109/L,中性粒细胞92%,血清胰淀粉酶200索氏单位。目前最关键的治疗原则是() A.及时使用抗生素。 应用肾上腺皮质激素。 及时用升压药。 紧急胆道减压术。 及时补充血容量。 刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体:神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;体温39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分;白细胞28×109/L,中性粒细胞92%,血清胰淀粉酶200索氏单位。针对目前该病人情况,以下措施不正确的是()
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