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问题:

[单选] 女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为()

A . 代谢性酸中毒失代偿
B . 呼吸性酸中毒失代偿
C . 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D . 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E . 呼吸性酸中毒代偿

关于吸湿性错误的叙述是()。 A.水溶性药物均有固定的CRH值。 B.几种水溶性药物混合后,混合物的CRH与各组分的比例无关。 C.CRH值可作为药物吸湿性指标,一般CRH愈大,愈不易吸湿。 D.控制生产、贮藏的环境条件,应将生产以及贮藏环境的相对湿度控制在药物CRH值以上以防止吸湿。 E.为选择防湿性辅料提供参考,一般应选择CRH值大的物料作辅料。 男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助() A.肋间隙增宽。 B.辅助肌参与呼吸运动。 C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小。 D.心脏相对浊音界缩小。 E.叩诊过清音。 药典中规定散剂检查的项目是() A.粒度。 B.均匀度。 C.干燥失重。 D.重量差异。 E.卫生学检查。 关于粉体润湿性正确叙述是() 润湿是固体界面由固一液界面变为固一气界面的现象。 粉体的润湿性对片剂、颗粒剂等固体制剂的硬度、崩解性等具有重要意义。 固体的润湿性由接触角表示。 接触角最小为0°,最大为180°。 接触角越大,润湿性越好。 关于粉体润湿性正确叙述是() A.润湿是固体界面由固一液界面变为固一气界面的现象。 B.粉体的润湿性对片剂、颗粒剂等固体制剂的硬度、崩解性等具有重要意义。 C.固体的润湿性由接触角表示。 D.接触角最小为0°,最大为180°。 E.接触角越大,润湿性越好。 女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

根据临床资料,提示可能存在肺心病,血气结果诊断Ⅱ型呼吸衰竭,存在有高碳酸血症,虽pH在7.35,但AB值高达42mmol/L并有低血氯,均可能与利尿剂应用有关,造成低氯性碱中毒,而使pH值仍在正常低限。

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