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问题:

[单选] 肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了()

A . 口角或鼻周单纯性疱疹
B . 肋间带状疱疹
C . 皮肤和黏膜出血点
D . 病变部位湿啰音
E . 病变部位支气管呼吸音

对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是() 青霉素G。 头孢唑啉。 苯唑西林。 万古霉素。 头孢呋辛。 女,32岁,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为() 肺炎球菌肺炎。 葡萄球菌肺炎。 克雷白杆菌肺炎。 支原体肺炎。 干酪性肺炎。 男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞11×10/L,最可能的诊断是() 急性肺脓肿。 干酪性肺炎。 葡萄球菌肺炎。 肺炎支原体肺炎。 肺炎链球菌肺炎。 材料一:伟大的中国人民抗日战争,开辟了世界反法西斯战争的东方主战场,为挽救民族危亡、实现民族独立和人民解放,为争取世界和平和伟大事业,作出了彪炳史册的贡献。材料二:罗斯福在一次演讲中这样说:“昨天,1941年12月7日----一个遗臭万年的日子----美利坚合众国遭到了蓄谋已久的突然袭击”。材料三:罗斯福在致斯大林的一封信中写道:“苏联人民取得这一战役的胜利,制止了侵略的浪潮,成了盟军反侵略的转折点。” 肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是() 肺泡壁纤维化。 恢复正常。 细支气管狭窄。 支气管扩张。 肺大泡形成。 肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了()
参考答案:

  参考解析

肺炎链球菌患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热,干燥,口角及鼻周有单纯疱疹,病变广泛时可出现发绀。有败血症者,可出现皮肤,黏膜出血点,巩膜黄染。肺实变时叩诊浊音,触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快,有时心律不齐。重症患者有肠胀气。重症感染时可伴休克,急性呼吸窘迫综合征及神经精神症状。累及脑膜时有颈抵抗及出现病理性反射。肋间带状疱疹是带状疱疹典型表现。

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