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问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,出生后19d,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀,严重时全身发绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测:差异性青紫,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现,并且呼吸费力、发绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体:R37℃,HR130次/min,R40次/min,BP76/46mmHg,体重4.1kg。意识清楚,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。HR130次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。改善以上症状应做的处理是(提示患儿行NorwoodI期手术,手术顺利,但术后末梢SaO92%,血压55/20mmHg,动脉血气提示代谢性酸中毒,末梢循环差。)()

A . A.过度通气
B . 调整左右PaCO至45mmHg
C . 吸入空气氧浓度
D . 静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速矫正代谢性酸中毒
E . 应用硝酸甘油等药物降低体循环阻力
F . 应用肾上腺素增加心肌收缩力
G . 适当补充血容量

偏瘫患者最适宜的卧位是() 健侧卧位。 患侧卧位。 平卧位。 半坐卧位。 坐位。 关于胸腺瘤与胸腺增生的鉴别要点,下列说法中错误的是() 胸腺增生多见于青少年。 胸腺瘤很少发生于20岁以下者。 伴有重症肌无力者为胸腺瘤,而非胸腺增生。 胸腺增生多无明显肿块轮廓。 胸腺瘤可出现坏死、囊变和出血。 IC通常被分为()。 一种。 二种。 三种。 四种。 五种。 老年抑郁症的临床表现不包括下列哪项() 兴趣丧失、无愉快感。 言行减少、喜欢独处、不愿与人交往。 精力减退、精神不振、疲乏无力。 有自杀倾向。 坐卧不安、行为重复、犹豫不决、容易做错事。 根据PET和CT图像,最可能的诊断是() 间皮瘤。 陈旧性积脓。 腺癌。 胸膜炎。 以上都不是。 患儿男,出生后19d,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀,严重时全身发绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测:差异性青紫,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现,并且呼吸费力、发绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体:R37℃,HR130次/min,R40次/min,BP76/46mmHg,体重4.1kg。意识清楚,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。HR130次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。改善以上症状应做的处理是(提示患儿行NorwoodI期手术,手术顺利,但术后末梢SaO92%,血压55/20mmHg,动脉血气提示代谢性酸中毒,末梢循环差。)()
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