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问题:

[单选] 男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A . 慢性支气管炎(慢支)
B . 慢支+肺气肿
C . 慢支+肺气肿+肺心病
D . 慢支+风湿性心瓣膜病
E . 慢支+冠心病

流浸膏的浓度每毫升与原药材多少克相当() 1g。 2g。 3g。 4g。 2~5g。 神经衰弱的疲劳症状中,下面哪项不正确() 疲劳常伴有不良的心境,如烦恼、紧张、压抑感等。 疲劳常伴有欲望和动机的减退。 疲劳常有情境性。 疲劳常有弥漫性。 以精神疲劳为主,可不伴有躯体上的疲劳。 重症肌无力患者,治疗过程中出现发热39℃,呼吸急促,体检:右下肺少量细湿啰音。下列哪项处理是错误的() 急查血白细胞。 急查血气分析。 头孢唑啉加阿米卡星(丁胺卡那霉素)联合抗菌治疗。 急摄胸片。 准备气管切开器械。 既能凉血止血,又能散瘀解毒消痈的药物是() 生地黄、牡丹皮。 赤芍、紫草。 金银花、连翘。 大蓟、小蓟。 侧柏叶、茜草。 恐惧与焦虑的区别在于() 有无惊恐发作。 有无具体的环境和情境。 有无精神焦虑。 有无焦虑情绪。 有无躯体焦虑。 男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征,结合慢支肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛,心肌梗死病史或心电图表现。体检X线、心电图、超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,其他瓣膜如二尖瓣,主动脉瓣常有病变,X线,心电图,超声心动图有特殊表现。

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