[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是（）

A . 冠心病
B . 扩张型心肌病
C . 贫血性心脏病
D . 二尖瓣脱垂综合征
E . 高血压心脏病

男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥。该患者首先考虑的诊断是（）主动脉瓣关闭不全。二尖瓣狭窄。房间隔缺损。主动脉瓣狭窄。二尖瓣关闭不全。男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥。该患者首先考虑的诊断是（）主动脉瓣关闭不全。二尖瓣狭窄。房间隔缺损。主动脉瓣狭窄。二尖瓣关闭不全。患者女。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状（）咯血。乏力，心悸。晕厥。心绞痛。腹痛。患者男。心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者（）深吸气时杂音增强。有心脏增大的体征。心腔缩小杂音可减弱。为吹风样杂音。为收缩期杂音。患者男。心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者（）深吸气时杂音增强。有心脏增大的体征。心腔缩小杂音可减弱。为吹风样杂音。为收缩期杂音。男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是（）

参考答案：

● 参考解析

二尖瓣脱垂综合征心脏听诊心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以上出现，为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音，常为递增型，少数可为全收缩期杂音，并掩盖喀喇音。有时在心尖区可听到高调响亮乐音性收缩晚期杂音，类似百日咳或雁鸣样。收缩期杂音出现越早，出现时间越长，表明二尖瓣反流越严重。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是（）

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