[单选] 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）

A . 舌下神经
B . 喉上神经
C . 舌咽神经
D . 左侧喉返神经
E . 右侧喉返神经

妊娠合并肺结核的药物治疗正确的是（）所有抗结核药均可导致胎儿畸形。抗结核药对胎儿无影响。首选异烟肼和乙胺丁醇。首选异烟肼和利福平。二线抗结核药对妊娠无影响。胆总管最长的部分是（）十二指肠上段。十二指肠后段。胰腺段。十二指肠壁内段。下列哪项最不可能是5-HT的作用（）睡眠。感觉。呼吸。行为。情绪。哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大（）麻醉药在组织中的溶解度。麻醉药的作用强度。肺循环血量。肺泡通气量。麻醉维持时间。正常胆总管的内径为（） 5.0～7.0mm。 4.0～8.0mm。 6.0～9.0mm。 5.0～10.0mm。一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）

参考答案：

● 参考解析

舌下神经损伤多发生于颌下腺切除，舌下神经损伤后可使同侧舌肌萎缩；喉上神经与甲状腺上动脉并行，损伤常发生于结扎甲状腺上动脉时喉上神经内支受损时，喉黏膜感觉消失，丧失反射性咳嗽功能，易引发吸入性肺炎，饮水呛咳，喉上神经外支受损时，声带松弛，音调降低，但不嘶哑，喉镜：伤侧声带皱缩；舌咽神经损伤主要支配咽及舌头1/3的痛温觉和触觉，舌后1/3的味觉。一侧喉返神经损伤，大都引起声嘶，术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。

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[单选] 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）

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