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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,56岁,因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体:巩膜及全身皮肤黄染,肝大,腹腔积液。实验室检查:AFP升高,乙肝表面抗原阳性。CT:肝内巨大结节,约10cm×8cm。肝穿刺组织学:细胞呈小梁状排列,小梁之间为肝窦样血管,细胞异型性明显,核分裂象易见。肝细胞癌表达的抗体有()。

A . A.HepPar1
B . GPC3
C . CK19
D . LCA
E . CK18

男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的() A.肾病综合征出血热是我国最常见类型。 B.注射疫苗可预防本病发生。 C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫。 D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠。 E.虫媒或动物源为主要传播媒介。 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断() A.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性。 典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点。 典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期。 典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)。 流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史。 患者男,56岁,因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体:巩膜及全身皮肤黄染,肝大,腹腔积液。实验室检查:AFP升高,乙肝表面抗原阳性。CT:肝内巨大结节,约10cm×8cm。肝穿刺组织学:细胞呈小梁状排列,小梁之间为肝窦样血管,细胞异型性明显,核分裂象易见。该患者最有可能患的疾病是()。 A.结节性肝硬化。 肝细胞腺瘤。 肝细胞癌。 肝内胆管癌。 结节性再生性增生。 男性,20岁,近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。如病程中出现咳嗽气促、紫绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑() A.心功能不全。 卡氏肺孢子虫性肺炎。 粟粒性肺结核。 间质性肺炎。 军团菌肺。 患者男,56岁,因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体:巩膜及全身皮肤黄染,肝大,腹腔积液。实验室检查:AFP升高,乙肝表面抗原阳性。CT:肝内巨大结节,约10cm×8cm。肝穿刺组织学:细胞呈小梁状排列,小梁之间为肝窦样血管,细胞异型性明显,核分裂象易见。肝细胞癌的细胞类型有()。 A.肝样细胞。 透明细胞。 梭形细胞。 巨细胞。 泡沫样细胞。 患者男,56岁,因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体:巩膜及全身皮肤黄染,肝大,腹腔积液。实验室检查:AFP升高,乙肝表面抗原阳性。CT:肝内巨大结节,约10cm×8cm。肝穿刺组织学:细胞呈小梁状排列,小梁之间为肝窦样血管,细胞异型性明显,核分裂象易见。肝细胞癌表达的抗体有()。
参考答案: A, B, E

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