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问题:

[单选] 老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当()

A . 抗生素
B . 化痰药物
C . 血管紧张素转换酶抑制剂
D . 定期做超声心动图
E . 胸部X线检查

对第三代头孢菌素特点的叙述,哪项是错误的() 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代。 对绿脓杆菌及厌氧菌有效。 对β-内酰胺酶稳定性高。 脑脊液中可渗入一定量。 对肾脏基本无毒性。 阴虚证患者的临床表现是() A.口渴咽干,鼻干唇燥,发于秋季。 B.口干微渴,兼发热。 C.大渴,喜冷饮,兼见壮热面赤,汗出,脉洪数。 D.口渴多饮,伴小便量多,多食易饥,体渐消瘦。 E.口渴咽干,夜间尤甚,兼颧红盗汗,舌红少津。 不符合Alport综合征的是()。 A.主要遗传方式为常染色体显性遗传。 B.肾小球性血尿。 C.感音神经性耳聋。 D.进行性肾功能减退。 E.可伴有眼部异常。 牙骨质与骨组织不同之处为() 能新生。 细胞位于陷窝内。 有增生沉积线。 层板状排列。 无神经和血管。 男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天,尿常规:红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cm,IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。患者采取中西药等治疗后绞痛解除,但突然出现尿流中断及排尿终末痛,其原因是() A.急性前列腺炎。 结石在输尿管壁间段。 结石到膀胱。 结石到尿道。 急性尿道炎。 老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当()
参考答案:

  参考解析

主动脉瓣狭窄内科治疗仅限于并发症和对症治疗,但需定期复查,如超声心动图,平均动脉压=心排血量×外周阻力。ACEI扩张动脉,可降低外周阻力。而主动脉瓣狭窄患者心排血量低,如应用ACEI类,会导致血压下降,可致致命性低血压,所以主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂,特别是血管紧张素转化酶抑制剂治疗。患者咳嗽、咳黄痰故应做胸部X线检查以明确是否存在肺部感染,对症予抗菌素、化痰药物是非常必要的

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