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问题:

[单选] 男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查()。

A . 肺CT
B . PPD皮试
C . 胰腺超声
D . 肝脏增强MRI
E . 胃镜

病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。下列哪种情况符合先兆子宫破裂()。 A.病理性缩复环的出现。 胎儿宫内窘迫。 血尿。 产妇烦躁不安。 血压下降、脉搏增快、面色苍白。 欲杀灭芽胞,不宜采用() 高压蒸气灭菌法。 间歇灭菌法。 流通蒸气灭菌法。 焚烧法。 干烤法。 主治大头瘟的代表方剂是() 仙方活命饮。 五味消毒饮。 普济消毒饮。 黄连解毒汤。 凉膈散。 复方碘溶液治疗用于() 甲亢术前准备。 甲亢术后复发。 甲状腺癌。 甲减。 亚急性甲状腺炎。 女性,58岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规:高倍镜视野下见大量红、白细胞。目前,首先要做的检查是()。 膀胱镜检查。 B超检查。 逆行肾盂造影。 静脉肾盂造影。 中段尿细菌培养加药敏测定。 男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查()。
参考答案:

  参考解析

老年患者,慢性乙肝病史,患者近半月出现低热、消瘦,应注意慢性消耗性疾病的可能。患者的胸片结果提示右侧膈肌抬高、双肺多发结节,考虑肝癌、肺转移可能性大,故首选肝脏增强MRI检查,明确诊断。

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