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问题:

[单选] 择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取()

A . 作胃镜检查,查明原因
B . 胃肠减压、支持治疗
C . 剖腹检查,解除梗阻
D . 输液、补钾
E . 肌注阿托品

一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是() 全腹压痛及肌紧张。 肠鸣音亢进。 肝浊音界消失。 呼吸浅快,腹肌呈板样。 发热及白细胞计数上升。 制备尿沉渣检查标本时,10ml尿离心后弃去上清液,所留标本量的是() 0.3ml。 0.5ml。 1ml。 0.2ml。 0.1ml。 尿沉渣镜检细胞时,要以观察的高倍视野是() 3个。 20个。 10个。 5个。 15个。 热射病的特点为() 高温环境中突然发病,体温高达40~42℃。 早期无汗。 不伴有皮肤干燥、灼热。 无意识障碍。 多发于年老体弱者。 乳磨牙制备银汞洞型时,哪项不正确() 面窝沟龋局限时可制备独立圆形洞型,不必扩展。 单面洞邻壁过薄可制备Ⅱ类洞形。 为避免意外穿髓不必强调底平。 洞要有一定深度,线角要圆钝。 乳牙不用恢复咬合高度和接触点。 择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取()
参考答案:

  参考解析

胃手术术后一周左右为吻合口水肿高峰期,此时呕吐应首先选择非手术治疗,手术后腹胀一般是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。胃肠道功能恢复、肛门排气后可自行缓解。术后数日仍有腹胀不排气、无肠鸣音或减弱,可能是肠麻痹所致处理时,可用持续性胃肠减压、放置肛管、高渗盐水灌肠等。有时需手术治疗。如为非胃肠道手术者,可以给新斯的明肌内注射。

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