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问题:

[单选] 下列损害控制外科的适应证中,正确的是()

A . 较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者
B . 严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍
C . 大量输血、输液>12000ml
D . 多脏器损伤合并多灶性出血,用常规方法难以控制
E . 以上都是

患者,女,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO-335mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。为确定治疗方案,还应做的必要检查是() 肝功能。 腹部平片。 尿比重。 CT。 肾功能。 患儿,女,4岁。咽痛2天,声音嘶哑,恶寒、发热,全身不适,检查见喉核有白色假膜,不易剥离。应首先考虑的疾病是() 风热感冒。 乳蛾。 白喉。 喉喑。 喉痹。 肩周炎气虚型()。 黄芪桂枝五物汤。 太乙膏。 三痹汤。 青蛾丸。 身痛逐瘀汤。 男,45岁。右肩疼痛6个月,前天提物后突感肩痛加剧,活动受限,屈肘活动无力,肩前下方压痛,屈肘力量较健侧明显减弱()。 肱二头肌长头肌腱炎。 肱二头肌长头肌腱断裂。 牵拉肩。 肩袖损伤。 肩周炎。 中孕期母体血清生化筛查Down氏综合征的最佳时间为()。 16~18周。 15~20周。 18~20周。 20~25周。 16~20周。 下列损害控制外科的适应证中,正确的是()
参考答案:

  参考解析

损害控制外科的适应证具体是:
①较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者;
②生理指标:严重的代谢性酸中毒,pH<7.30,血乳酸>5mm01/L,剩余碱(BE)<-15;
③低温:体温<35.5℃;复苏时间>1.5小时生命体征仍不稳定;凝血功能障碍:PT>19秒,PTT>60秒;
④大量输血、输液>12000ml;
⑤多脏器损伤合并大血管损伤或伴有多灶性出血、严重肝脏损伤、肝后下腔静脉损伤、骨盆血肿破裂出血、开放性骨盆骨折用常规方法难以控制的出血;
⑥ISS评分≥35分者。

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