[单选]
患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

A . 原发性代谢性酸中毒，失代偿
B . 原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿
C . 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D . 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E . 原发性代谢性酸中毒，代偿

对局麻药在硬膜外腔扩散没有影响的是（）局麻药的容积和浓度。局麻药注射的速度。年龄。身高。脑脊液压。男性，25岁。近期发现有贫血，无自觉症状，体检浅表淋巴结不大，脾肋下4cm，血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，红细胞渗透脆性试验减低。家中其母有贫血史，你考虑什么病的可能性较大（）缺铁性贫血。再生障碍性贫血。海洋性贫血。自身免疫性溶血性贫血。巨幼红细胞贫血。训练上下肢协调的作业训练是（）套圈。拉锯。磨沙板。缝纫。锤钉。《建筑法》规定，大型建筑工程或者结构复杂的建筑工程，可以由两个以上的承包单位联合共同承包。共同承包的各方对承包合同的履行承担的责任为（）。 A.按份承担。 B.连带承担。 C.由联合体主办方承担。 D.由联合体各方共同承担。促进前臂旋前旋后的作业训练是（）写大字。翻扑克牌。和面。刨木。缝纫。

患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

参考答案：

● 参考解析

根据患者的既往史、现病史和血气分析结果，患者的诊断是COPD、肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺性脑病。血气分析：呼吸性酸中毒是原发的，HCO应代偿至42mmol／L，而实际HCO30mmol／L，说明合并代谢性酸中毒。因pH<7．35，诊断为原发性呼吸性酸中毒，合并代谢性酸中毒，失代偿。

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[单选] 患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

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[单选]
患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）