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问题:

[单选] 患者,女性,39岁,4年前曾行乳腺癌根治术,目前出现左髋区疼痛,X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏,在下列哪种情况下不首选内分泌治疗()。

A . 仅ER阳性
B . 辅助治疗后DFS(无病生存期)>2年
C . 仅PR阳性
D . 出现骨和软组织转移
E . ER、PR均阴性

甲亢手术指征以下哪项是错误的() BMR稳定于±20%。 脉压差减小。 HR<80bpm。 体重增加.手指震颤减轻。 服用碘剂已达20天。 男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。急诊行MRI检查,结果显示左股骨中下段髓腔内见多发斑片状长T1和长T2信号,周围软组织肿胀,脂肪间隙模糊,关节腔内可见少量积液。目前最关键的治疗措施应采取() A.多次抽脓并注入抗生素。 B.脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药。 C.局部固定防止病理骨折。 D.局部骨皮质开窗引流,并可行持续灌洗。 E.穿刺抽得脓液方能行手术治疗。 F.MRI显示有明显的病灶方能行手术治疗。 下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()。 排尿。 排便。 缩瞳。 发汗。 失血时的面色苍白。 简要病史:男性,60岁,乏力、腹胀4年余,呕血、黑便2天,神志不清1天。 术毕拔管时最应注意的问题() 喉上神经麻痹。 喉痉挛,气管痉挛。 呕吐误吸。 拔管时的循环反应。 气管软化塌陷。 患者,女性,39岁,4年前曾行乳腺癌根治术,目前出现左髋区疼痛,X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏,在下列哪种情况下不首选内分泌治疗()。
参考答案:

  参考解析

若患者ER、PR均阴性或内脏转移、或皮肤受侵伴淋巴管转移、或脑转移、DFS<2年,既往内分泌治疗无效应首选化疗。

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