问题:
A . 宫口开全后阴道口见胎头时
B . 胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C . 胎头着冠时
D . 胎头开始仰伸时
E . 胎肩娩出前后
● 参考解析
初产妇阴道口伸展性欠佳,往往在第二产程中,胎头拨露时,胎头开始进入阴道,由于冲力较猛,会使阴道至会阴之间造成撕裂,为了不使会阴撕裂,可以在胎儿娩出时,用手掌用力顶住会阴部以保护会阴,为避免撕裂,选项B正确。宫口开全后阴道口见胎头时,对保护会阴的时机描述不够准确,选项A不正确。胎头着冠时,胎头开始仰伸时,胎肩娩出前后均发生于胎头拨露之后,此刻保护会阴为时过晚,故选项C、D和E不正确。
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