[单选] 男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是（）

A . 单纯脾切除术
B . 门腔静脉分流术
C . 脾肾静脉分流术
D . 脾切除加贲门周围血管离断术
E . 曲张静脉套扎术

防灾减灾是国家治理能力的具体体现，将其上升为一种常态化的国家战略，打破传统（）、局部调控的救灾模式。部门分割。地区分割。社会参与。综合统筹。淋巴结内T淋巴细胞主要分布在（） A.浅层皮质。 B.副皮质区。 C.淋巴窦。 D.皮质与髓质交界处。 E.被膜与小梁。天津渤海职业技术学院积极推进校企合作，开展“招生即招工、入校即入厂、校企联合培养”学徒制试点，实施（）教学，提高人才培养质量。作品与产品。教室与师傅。课堂与车间。学生与学徒。胸腺的特征性结构是（） A.胸腺皮质。 B.胸腺髓质。 C.胸腺小体。 D.脾小体。 E.小梁。无极变速箱男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是（）

参考答案：

● 参考解析

本例为血吸虫肝硬化、脾肿大脾亢（血小板减少）、门-腔静脉交通支扩张（食管静脉重度曲张），可诊断为门静脉高压症。既往曾有上消化道出血的病史，为预防食管静脉曲张再次破裂出血应选择手术治疗。手术术式应以贲门周围血管离断术为首选，该术式对病人打击较小，能达到即刻止血，又能维持入肝血流，对肝功能影响较小，手术死亡率及并发症发生率低，术后生存质量高，而且操作较简单，易于在基层医院推广。又因患者有脾功能亢进，故行脾切除加贲门周围血管离断术。

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[单选] 男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是（）

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