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问题:

[单选] 女性,56岁。昨日吃不沾水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。

A . 具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
B . 痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
C . 痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D . 结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

下列研究设计中,因果论证强度最弱的是() 随机对照试验。 前瞻性队列研究。 回顾性队列研究。 病例对照研究。 生态学研究。 脑膜炎奈瑟菌需要在浓度为()的二氧化碳环境中才能良好生长 3%~7%。 5%~10%。 10%~15%。 15%~20%。 20%~25%。 患者男,50岁。2003年4月因发热、干咳伴胸闷、呼吸困难2d入院。入院后4h呼吸困难加重,既往史无特殊。体格检查:T39.5℃,P120次/min,R32次/min,BP100/70mmHg。端坐呼吸,心率120次/min,律齐,双肺呼吸音粗、可闻少量干、湿啰音。该传染病的疫情上报时间为() A.城镇12h内上报。 农村24h内上报。 城镇6h内上报。 城镇2h内上报,农村12h内上报。 城镇4h内上报,农村8h内上报。 临床资料:男,56岁,黑人(赞比亚)。自诉阴囊肿胀不适20年余。超声综合描述:左侧睾丸足侧外可见4.3cm×2.7cm无回声区,形态不规则,内见完整及不完整分隔,透声清亮,包膜完整。超声提示() 左阴囊内血肿。 左侧睾丸鞘膜积液。 左侧睾丸囊肿。 左侧附睾旁囊肿。 下列哪项不是脾阳虚证的临床表现() 腹痛喜温喜按。 畏寒四肢不温。 便溏肛门重坠。 面白少华虚浮。 尿少肢体浮肿。 女性,56岁。昨日吃不沾水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
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