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问题:

[单选] 男性,60岁,进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分,BP20.27/11.73kPa(152/88mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血C02结合力23,血尿素氮25mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大()

A . 脑血管意外
B . 糖尿病酮症酸中毒
C . 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D . 肝性昏迷
E . 尿毒症

患者,女性,42岁,因神志不清2h入院。2h前患者排便时突感头痛,很快呼之不应,恶心,呕吐,立即送到医院。头颅CT:"蛛网膜下出血"。2天后病人基本醒转,但有些烦躁,GCS评分13分。为进一步明确诊断,此时可选择的最有效的检查是()。 A.CT。 MRI。 脑室造影。 脑血管造影。 侧脑室造影。 下列哪项不是常见的慢性胰腺炎的发病因素() 酒精中毒。 胆道疾病。 高血糖症。 甲状旁腺功能亢进。 遗传因素。 肾综合征出血热出血原因包括() 毛细血管脆性增加。 毛细血管损伤。 血小板减少。 凝血机制障碍。 血液浓缩。 SARS的实验室检查方法可有() 血常规。 尿常规。 胸部X线片。 胸部CT。 特异性病原学检测。 一车床操作工因铁屑引起眼贯穿伤,为取出铁屑,要求施行全身麻醉。该病人全麻诱导时禁用哪一项肌松药()。 A.琥珀胆碱。 维库溴铵。 阿曲库铵。 罗库溴铵。 潘库溴铵。 男性,60岁,进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分,BP20.27/11.73kPa(152/88mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血C02结合力23,血尿素氮25mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大()
参考答案:

  参考解析

尿糖(+++),尿酮体阴性,血糖高,故诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

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