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问题:

[单选,案例分析题] 患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示:血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。应做的进一步处理是()。(提示:患者规律口服青霉胺治疗已2年,并坚持定期复查,病情一直平稳。2周前患者自觉体重增加,并出现双下肢可凹性水肿,查尿常规提示:尿蛋白(++++)。)

A . A.维持青霉胺治疗,监测血糖并行胰岛功能试验检查
B . 停止青霉胺治疗,待症状缓解后再继续青霉胺治疗
C . 继续青霉胺治疗,并加用口服利尿剂治疗
D . 停止青霉胺治疗,换用曲恩汀治疗
E . 将青霉胺减量后继续治疗

某女士,初产妇,妊娠40+2周。产程进展24小时,宫颈扩张4cm,肌注缩宫素10u,宫缩持续不缓解,胎心96次/分,耻骨联合上有压痛,腹部有一环状凹陷。此时最有可能的诊断为()。 A.重度胎盘早剥。 痉挛性子宫。 高张性宫缩乏力。 子宫强直性收缩。 先兆子宫破裂。 患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140mmol/L,血氯98mmol/L,血钾3.2mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;动脉血氧分压(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35mmHg,pH6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。该患者的诊断为()。 A.等渗性失水。 低容量性休克。 低钾血症。 代谢性酸中毒。 脓毒性休克。 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 “相傅之官”指的是() 心。 肺。 肝。 脾。 肾。 哪些患者不必常规口服阿司匹林预防血管事件() A.闭塞性周围动脉粥样硬化患者。 B.非ST段抬高的急性冠状动脉综合征。 C.高脂血症。 D.高血压。 E.糖尿病。 与人的精神、意识、思维活动关系最密切的脏是() 心。 肝。 脾。 肺。 肾。 患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示:血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。应做的进一步处理是()。(提示:患者规律口服青霉胺治疗已2年,并坚持定期复查,病情一直平稳。2周前患者自觉体重增加,并出现双下肢可凹性水肿,查尿常规提示:尿蛋白(++++)。)
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