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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 单肺通气时,V/Q比值是()。

A . 减少
B . 增加
C . 不变
D . 先增加后减少
E . 先减少后增加

患者,男性,35岁,胃大部切除术后,查血钾浓度3.0mmol/L,医嘱给予5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10ml静脉滴入,应调节滴速为()。 30~40滴/分。 40~60滴/分。 60~70滴/分。 70~80滴/分。 80~100滴/分。 疑为溶血反应,必要时应做血清胆红素含量测定,其测定时间应在发生后() 2~3小时。 3~4小时。 5~7小时。 8~9小时。 10~12小时。 直肠手术穿刺点() C7~T1。 T3-4。 T8-9。 T11-12。 T12~L1及L3-4两点阻滞。 右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像,下列哪项是错误的() 正常肝脏:膈下为肝脏实像,膈上为肝脏虚像。 肝内肿瘤:膈下、膈上各有一个对称的肿瘤,前者为实像,后者是伪像。 肝内囊肿:膈下、膈上各有一个对称性肿瘤,前者为实像,后者是伪像。 右侧胸腔积液时,以上镜面伪像更明显。 右侧胸腔积液时,以上镜面伪像消失。 女性,62岁。患高血压,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压200/126mmHg,心率146次/分。除其他治疗外,还应选用下列哪组药物() 毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素。 毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔。 胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C。 硝普钠、毛花苷C、呋塞米。 硝酸甘油、毛花苷C、多巴胺。 单肺通气时,V/Q比值是()。
参考答案:

  参考解析

开胸后肺萎陷,肺泡通气明显减少,但开胸侧肺血流并未相应减少,造成开胸侧肺通气不足而血流灌注良好的情况,通气/血流比的降低造成肺内分流。麻醉后非开胸侧肺受腹腔内容物、纵隔、重力的影响通气不良,而血流灌注相对较多,同样造成通气/血流比的降低出现肺内分流。肺内分流使动脉血氧分压下降出现低氧血症。

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