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问题:

[问答题,简答题] 试述血小板相关免疫球蛋白检测的临床意义。

治疗慢性骨髓炎最有效的疗法是() ["A.提高患者抵抗力","B.抗生素","C.间断换药","D.局部制动","E.手术治疗"] 男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。若患者在治疗过程中,未对防治膝关节畸形采取有效措施,关节僵直在非功能位,需行矫形手术时,手术应至少选择在炎症完全消退后() ["A.1个月","B.3个月","C.6个月","D.1年","E.2年"] 男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎,早期治疗最好的办法是() ["A.早期应用足量有效抗生素和支持疗法","B.早期应用足量有效抗生素和石膏固定","C.早期应用足量有效抗生素和早期关节切开引流","D.早期应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素","E.早期应用足量有效抗生素和功能锻炼及理疗"] 男,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛。食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞75%。局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除() ["A.2天","B.3天","C.1周","D.2周","E.3周"] 男,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛。食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞75%。如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时,局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少() ["A.小于1倍","B.1~2倍","C.3~4倍","D.5~6倍","E.以上都不对"] 试述血小板相关免疫球蛋白检测的临床意义。
参考答案:

①PAIg增高:见于ITP、同种免疫性血小板减少性紫癜(多次输血、输血后紫癜)、药物免疫性血小板减少性紫癜、恶性淋巴瘤、慢性活动性肝炎、系统性红斑狼疮、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、Evan综合征、良性单株丙球蛋白血症等。90%以上ITP患者的PAIgG增高,若同时测定PAIgM、PAIgA和PAC3则阳性率可高达100%;②观察病情:经治疗后,ITP患者的PAIg水平下降;复发后,则又可升高。

  参考解析

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