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问题:

[单选] 关于对乙酰氨基酚的肝损伤,以下哪项是正确的()

A . 服用1g会引起急性肝衰竭
B . 易造成肝内胆汁淤积
C . 嗜酸细胞增多
D . 饮酒可抑制肝损伤发生
E . N-乙酰半胱氨酸治疗有效

足太阳膀胱经的郄穴是() 飞扬。 京骨。 金门。 束骨。 昆仑。 急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现主要是() 四肢痉挛性瘫痪。 四肢感觉障碍重于运动障碍。 一侧周围性面瘫。 明显的括约肌功能障碍。 四肢对称性弛缓性瘫痪可伴有脑神经支配的运动功能受累。 5岁儿童,半年来睡觉时张口呼吸,有时流涕。来医院检查发现患儿双侧下鼻甲稍肿大,双侧鼓膜内陷,扁桃体不大,腭弓高,牙列不齐。综合考虑恰当的诊断应该是()。 慢性扁桃体炎。 慢性鼻炎。 分泌性中耳炎。 腺样体肥大。 慢性鼻窦炎。 下列哪种偏倚在病例对照研究中见不到() 入院率偏倚。 存活病例偏倚。 失访偏倚。 混杂偏倚。 检出症侯偏倚。 溃疡性结肠炎病情复发的先兆为() 血沉加速。 血白细胞计数增高。 血清α2球蛋白增加。 凝血酶原时间延长。 凝血因子Ⅷ活性增加。 关于对乙酰氨基酚的肝损伤,以下哪项是正确的()
参考答案:

  参考解析

通常对乙酰氨基酚是安全的解热镇痛药,服用吸收后可分布在全身体液中。24小时以内90%以上由尿排泄,在肝脏约98%被葡萄糖醛酸、硫酸或半胱氨酸结合解毒。少量对乙酰氨基酚在细胞色素P450作用下形成.N-乙酰对位苯醌亚胺,经谷胱甘肽解毒为硫醇尿酸。如过量可与肝细胞的蛋白和核酸结合。因此,对乙酰氨基酚引起肝损伤有剂量依存性,通常1g以下不会发生肝损伤,5g以下肝损伤很小,10~15g可引起肝功能衰竭,20~25g致死。乙醇能消耗谷胱甘肽,故饮酒时,少量对乙酰氨基酚也会引起肝损伤。对乙酰氨基酚肝损伤非过敏特异质反应,因此嗜酸细胞不增多。肝损伤以肝细胞损伤为主,非胆汁淤积型。药物治疗目的是向肝细胞补充谷胱甘肽,因此作为前体的N-乙酰半胱氨酸治疗有效。

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