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问题:

[单选] 女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是()

A . A.干燥综合征
B . B.复发性口腔溃疡
C . C.系统性红斑狼疮
D . D.白塞病
E . E.Wegener肉芽肿

下列可使ESR增快的因素是()。 纤维蛋白原。 白蛋白。 卵磷脂。 血小板。 白细胞。 与乌头相反的药物,应除外()。 玄参。 白及。 贝母。 瓜蒌。 半夏。 吴某,男,32岁。患者因劳动时淋雨,当晚头身疼痛,恶寒发热无汗,次日延医就诊。体温38.8℃,脉浮数,舌苔薄白,二便如常,不呕不渴。医用羌活、独活、荆芥、防风等祛风胜湿药。服1剂后,汗出甚多,身寒怕冷,小便短涩,舌苔白润,脉象细微。治疗应首选() A.桂枝汤。 玉屏风散。 四逆汤。 桂枝加附子汤。 以上均不是。 脂肪酶活性增高最常见于() 急性胆囊炎。 急性胰腺炎。 肠梗阻。 胰腺癌。 胰腺囊性纤维化。 在白血病的治疗上起关键性作用的是() 化学疗法。 支持疗法。 异基因骨髓移植。 防治感染。 输血治疗。 女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

年轻女性,反复口腔和外阴部溃疡,皮肤结节红斑,满足白塞病诊断标准中的3项。且有关节痛,血沉中度增快,多种自身抗体阴性等,均支持本病诊断。伴多系统症状,不支持复发性口腔溃疡。除口腔溃疡外,缺乏其他系统性红斑狼疮相关症状且多种自身抗体阴性,不支持系统性红斑狼疮诊断。缺乏鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道受累表现、肾损害及典型胸部X线特征,不支持Wegener肉芽肿诊断。无口眼干燥表现及自身抗体均阴性,可除外干燥综合征。

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