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问题:

[单选] 患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该病例最可能的诊断是()

A . 肺炎衣原体肺炎
B . 肺炎支原体肺炎
C . 肺炎链球菌肺炎
D . 流感嗜血杆菌肺炎
E . 肺炎克雷伯杆菌肺炎

属于腹膜内位器官的是() 十二指肠降部。 降结肠。 胰腺。 子宫。 胃。 ()与“三严三实”要求紧密联系、相辅相成。 忠诚。 严谨。 干净。 担当。 右侧内囊损伤可产生() 左侧半身软瘫。 左侧半身硬瘫。 右侧半身软瘫。 右侧半身硬瘫。 全身性硬瘫。 在资产总额固定的情况下,增加固定资产比例将会减少企业的风险。 下列对斜嵴的解释哪一个是正确的() 牙冠上的两嵴横向相连。 相对牙尖的两三角嵴横过(牙合)面相连。 面两三角嵴相连而成。 在牙体的上颊舌相连的嵴。 牙釉质上的长形线状隆起。 患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该病例最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

肺炎链球菌肺炎典型症状为急性起病、高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛。铁锈痰即排除了其他选项。肺炎链球菌肺炎随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。肺炎球菌肺炎首选青霉素,但对青霉素过敏者,或耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物,多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。肺炎支原体肺炎X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。

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