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问题:

[单选,A2型题] 男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()

A . 迷走神经功能亢进
B . 幽门螺旋菌溃疡
C . 多发性溃疡
D . 复合性溃疡
E . Zollinger-Ellison综合征

皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液,外用药首选() 洗剂。 糊剂。 软膏。 乳剂。 溶液湿敷。 感觉平面有助于判断病损部位,可据体表判定受损节段,上腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段() T6-7。 T7-8。 T4-5。 T5-6。 T9-10。 体液机制中哪一项对HPV无关() 儿茶酚胺。 血栓素。 内皮素。 白三烯。 前列腺素类。 急性早幼粒细胞白血病特异性分子生物学改变是() AML1/ETO。 PML/RARa。 BCR/ABL。 IgH重排。 TCR重排。 女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。宜首选的抗凝治疗是() A.华法林。 B.阿司匹林。 C.肝素。 D.尿激酶。 E.复方丹参片。 男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
参考答案:

  参考解析

胃溃疡三次穿孔,经三次手术,其中两次均为胃切除(毕I式和毕Ⅱ式)手术,仍有溃疡病发作症状,并且服用抑酸药无效,提示为顽固性溃疡,应首先考虑胃泌素瘤(Zollinger-Ellison综合征)的诊断。

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