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问题:

[单选] 支气管哮喘的病人,呼气比吸气更为困难,其原因是()

A . 吸气是被动的,呼气是主动的
B . 吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大
C . 吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性阻力增大
D . 吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大
E . 吸气时胸内负压减小,呼气时胸内负压增大

一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为(+)、(++)。对本例最适合的治疗是() 磺脲类降糖药。 双胍类降糖药。 胰岛素。 单纯饮食治疗。 双胍类+磺脲类降糖药。 妊娠期易患右侧急性肾盂肾炎的机制,下列选项错误的是() 右侧输尿管受右旋子宫压迫。 输尿管增粗、蠕动减弱,尿流缓慢。 妊娠中期以后肾盂及输尿管呈轻度扩张。 受雌激素影响泌尿系统平滑肌张力降低。 妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长。 声导抗可测得5种类型的鼓室导抗图,咽鼓管功能障碍属于哪一种类型()。 正常型。 AS型,低峰型。 AD型,高峰型。 B型,平坦型。 C型,鼓室负压型。 高血压患者,生气后血压升至250/120mmHg,发生癫癎样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断为() 脑出血。 高血压脑病。 蛛网膜下腔出血。 脑梗死。 高血压危象。 有关妊娠期血液系统的变化,下述选项错误的是() 血红蛋白浓度增加。 红细胞沉降率增加。 凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低。 凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均增加。 血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40%~50%。 支气管哮喘的病人,呼气比吸气更为困难,其原因是()
参考答案:

  参考解析

该题是结合临床的理解题,考查学生对呼吸阻力概念的理解与应用。气道阻力属非弹性阻力,是影响呼吸运动的重要原因,其主要与呼吸道口径和气体流速有关,而与肺或胸廓容积大小改变无关。一般呼气阻力大于吸气阻力,哮喘病人更加明显,哮喘病人肺弹性减退,回缩力下降,呼气阻力增大,呼气肌参与主动呼气,使胸膜腔内压增高(可达正值),致使气道外压力增高而大于呼吸道内压,从而挤压管腔,造成呼气困难。哮喘病人吸气与呼气均为主动,故备选答案A错误;吸气时,哮喘病人肺及胸廓弹性阻力均增高,故备选答案B和C错误;一般吸气时胸膜腔内负压增大,呼气时胸膜腔内负压减小,故备选答案E错误。所以,正确答案为D。

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