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问题:

[单选] 男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()

A . 慢性活动性肝炎
B . 肝硬化
C . 肝脓肿
D . 原发性肝癌
E . 慢性胆囊炎

作为推算预产期的根据哪项不合适() 末次月经。 孕妇体重。 妊娠反应。 初觉胎动。 孕早期检查。 大多数偏头痛发病于() 10~20岁。 10~40岁。 10~30岁。 10~50岁。 20~30岁。 下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现() 两肺纹理增粗紊乱。 早期可无异常。 两肺多发性空洞。 两肺透亮度增加。 横膈低平。 髋关节内旋的正常参考值是() 0°~30°。 0°~45°。 0°~60°。 0°~75°。 0°~90°。 5岁男孩,反复咳嗽、低热半个月,盗汗,近1周表情淡漠,时有呕吐。颈抵抗,两肺呼吸音粗,双侧巴氏征(+)。应该进行的检查是() 腰椎穿刺脑脊液检查。 血TB-AB测定。 胸片检查。 PPD试验。 眼底检查。 男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()
参考答案:

  参考解析

患者为中老年男性,HBsAg(+)10年,有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现,本次出现肝区胀痛及发热,查体肝质硬、表面不平、压痛(+),考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生

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