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问题:

[单选,A3型题] 患者男性,83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰,近2个月来症状加重。今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是()

A . A.胸腔积液
B . 气胸
C . 急性心肌梗死
D . 肺梗死
E . 急性左心功能不全

女性,59岁,慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音考虑并发症为() A.自发性气胸。 支气管扩张。 肺源性心脏病。 急性肺感染。 急性左心衰竭。 女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。确诊该病的主要方法是() A.经皮肺活检。 纤维支气管镜检查。 痰脱落细胞检查。 痰结核分枝杆菌检查。 结核菌素试验。 胸部CT。 距今约1万年左右人类开始进入新石器时代,此前为() 石器时代。 旧石器时代。 磨制石器时代。 骨器时代。 女性,64岁,宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者明显发绀,不能平卧,心界扩大,心率110次/分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。下列非创伤性检查最有诊断价值的是() A.心电图。 超声心动图。 心向量图。 MRI。 肺动脉增强CT血管三维重建(CTPA)。 修井用液压动力钳的基本结构及作用是什么? 患者男性,83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰,近2个月来症状加重。今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

患者老年,经常咳嗽。排便后突然出现呼吸困难气短,考虑气胸。查体:有桶状胸,左肺鼓音,呼吸音消失。气管向右侧健侧移位。诊断最有可能为气胸。

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