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问题:

[单选] 患儿,女,7岁。左髋疼痛、跛行60余天,伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物,无压痛。X线片示左髋关节间隙变窄,边缘性骨质破坏。最可能的诊断是()

A . 髋关节骨关节炎
B . 股骨上端慢性骨髓炎
C . 风湿性髋关节炎
D . 髋关节结核
E . 急性化脓性髋关节炎

病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。定位诊断中那些是正确的() A.脊髓T8平面横贯性损害。 左侧脊髓T8平面半切损害。 右侧脊髓T8平面半切损害。 脊髓高颈段损害。 脊髓T8平面横贯性损害。 左侧脊髓T8平面半切损害。 右侧脊髓T8平面半切损害。 脊髓颈膨大损害。 大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致(). 血钠过高。 血钾过高。 血氯过高。 血钙过高。 水中毒。 流行病学研究解决的问题是() 疾病的分布及其影响因素。 疾病的防制措施。 疾病病因。 增进人群健康的策略。 以上都对。 有传染性的皮肤黏膜疹是() 扁平湿疣。 滤泡性溃疡。 树胶样肿。 扁平苔藓。 多形红斑。 尿路感染进一步检查 患儿,女,7岁。左髋疼痛、跛行60余天,伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物,无压痛。X线片示左髋关节间隙变窄,边缘性骨质破坏。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

乏力、低热、消瘦为结核症状,左髋疼痛,X线片示左髋关节间隙变窄,边缘性骨质破坏证实髋关节结核。

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