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问题:

[单选,案例分析题] 患者女,28岁,因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体:子宫增大如孕3个月大小,质软。尿妊娠试验(+)。临床拟诊为绒毛膜癌。超声:左侧卵巢可见53mm×46mm的边界清楚、壁薄、内见分隔的囊性肿物。正确的诊断是()。

A.左侧卵巢黄素囊肿。左侧卵巢黄体囊肿。左侧卵巢卵泡囊肿。左侧卵巢黏液性囊腺瘤。左侧卵巢浆液性囊腺瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,30岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4cm,右侧附件未触及包块。临床首选检查为()。

A.盆腔X线片。B.盆腔超声。C.盆腔CT。D.盆腔MRI。E.宫腔镜。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,30岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4cm,右侧附件未触及包块。常与子宫肌腺症同时存在的卵巢病变是()。

A.多囊卵巢。卵巢黄素囊肿。卵巢巧克力囊肿。卵巢浆液性囊腺瘤。卵巢畸胎瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,30岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4cm,右侧附件未触及包块。根据临床表现和声像图特征,该患者诊断为子宫肌腺症。不属于子宫肌腺症声像图表现的是()

A.子宫增大,饱满圆钝。子宫肌壁回声粗糙不均。子宫内膜增厚。子宫内膜线多向前移位,也可向后移位。增厚的子宫后壁中可见斑点状无回声区。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,38岁,孕3产1,因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体:子宫均匀性增大,质中。临床首选的辅检查为()。

A.腹部X线片。B.盆腔超声。C.盆腔CT。D.盆腔MRI。E.宫腔镜。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,38岁,孕3产1,因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体:子宫均匀性增大,质中。关于子宫肌瘤,叙述错误的是()。

A.最常见的症状是月经量增多,白带增多。B.浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛。C.肌瘤压迫症状包括尿频、便秘等。D.临床表现与生长部位、生长速度及有无变性等无关。E.妇科查体发现子宫增大,表面不规则,结节状突起,质硬。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,38岁,孕3产1,因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体:子宫均匀性增大,质中。根据临床表现及声像图特征,该患者诊断为黏膜下肌瘤。关于黏膜下肌瘤的声像图表现,叙述错误的是()。

A.以中强回声最常见。内膜移位或变形,肌瘤向宫腔内突入。肌瘤蒂较长时,可突入宫颈管或阴道内。瘤体周边和内部常可记录到动脉和静脉频谱。肌瘤发生变性时,瘤体血流信号明显减少。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,48岁,因“接触性阴道出血半年余”来诊。妇科查体:宫颈肥大,质地偏硬。宫颈刮片病理:宫颈癌。超声检查时不可能出现的是()。

A.宫颈见边界清楚、回声均匀的圆形低回声肿物。B.宫颈结构模糊。C.宫颈肿物内部血流信号增多,呈散在条状或分支状。D.可记录到低阻力型动脉频谱。E.一侧肾盂、输尿管扩张。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,48岁,因“接触性阴道出血半年余”来诊。该患者最先应考虑的疾病是()。

A.子宫内膜增生。子宫内膜息肉。子宫内膜癌。宫颈癌。卵巢癌。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,48岁,因“接触性阴道出血半年余”来诊。经阴道超声:子宫饱满,内膜正常形态消失,宫腔内见边界不规则的不均匀回声区,内部可探及较丰富的动静脉血流信号,PSV=33cm/s,RI=0.34。为明确诊断,首选检查为()。

A.超声造影成像。CT。MRI。宫颈刮片。诊断性刮宫。