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问题:

[单选,案例分析题] 7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸40次/分,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝肋下2cm,BP120/80mmHg,应首先考虑发生()

A.急性肺炎。B.严重循环充血。C.急性肾功能不全。D.高血压脑病。E.低钠血症。

问题:

[单选,案例分析题] 9个月女孩。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。下列与诊断无关的是()

A.年龄8个月。突发高热。抽风后神志清楚。无脑膜刺激征。身上有皮疹。

问题:

[单选,案例分析题] 9个月女孩。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。入院后8小时,体温上升到40℃,又发生惊厥,在抢救措施中,下列哪一项暂时不需要()

A.保持呼吸道通畅。B.气管插管。C.吸氧。D.肌注或静注安定。E.采取降温措施。

问题:

[单选,案例分析题] 9个月女孩。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。抽搐的可能为()

A.中枢神经系统感染。高热惊厥。中毒性脑病。婴儿手足搐搦症。低血糖。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,8个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,心音低钝。为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是()

A.20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注。20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg,静脉滴注。20ml/kg,速度为每小时3~5ml/kg,静脉滴注。20ml/kg,8~12小时静滴完。立即皮下注射,20ml/kg。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,8个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,心音低钝。其可能诊断为()

A.重度脱水+酸中毒。中度脱水+酸中毒+心力衰竭。轻度脱水+低钾血症。中度脱水十低钾血症。重度脱水+高钾血症十心力衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,8个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,心音低钝。根据其脱水程度,其失水量约为体重的()

A.1%~5%。B.6%~9%。C.10%~15%。D.16%~20%。E.>20%。

问题:

[单选,案例分析题] 男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择()

A.10%葡萄糖。0.9%氯化钠。ORS含钠液。1:4含钠液。1:1含钠液。

问题:

[单选,案例分析题] 男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是()

A.1:4含钠液。2:3:1含钠液。ORS含钠液。1.4%碳酸氢钠。2:6:1含钠液。

问题:

[单选,案例分析题] 男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()

A.轻度等渗脱水。中度等渗脱水。重度等渗脱水。中度高渗脱水。重度高渗脱水。