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问题:

[单选] 女,56岁。胃大部切除术(BillrothⅡ式)后8天,1日前由流食改为半流食,进食后自觉腹胀,逐渐加重,并出现呕吐深绿色液体数次,每次50~150毫升,查体上腹压痛,无肌紧张,振水音阳性,最可能的诊断是()

空肠输出袢梗阻。碱性反流性胃炎。吻合口机械性梗阻。吻合口排空障碍。急性空肠输入袢梗阻。

问题:

[单选] 男,62岁。胃溃疡病史多年,近半年来上腹痛发作频繁,腹痛无规律,体重减轻,消瘦乏力,上消化道造影检查可见龛影,该病人最需要进行的检查为()

粪便隐血试验。胃酸测定。盆腔CT。腹部B超。胃镜和细胞学检查。

问题:

[单选] 男,60岁。近半年来由于工作繁忙,饮食不规律,出现“胃痛”症状,腹痛无规律,与进食无关,自服泰胃美无效,3天前黑便一次,体重下降5公斤,为确定诊断应选择下列何种检查方法()

纤维胃镜。上消化道造影。上腹部CT。胃、十二指肠B超。大便隐血试验。

问题:

[单选] 男,48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌,腹部增强CT未见肝转移结节,行胃癌根治术,术后病理回报:肿瘤3cmX4cm,侵犯全层,切缘未见肿瘤侵犯,周围淋巴结4/24。其TNM分期为()

T2N1MO。T4N1MO。T4N1MO。T3N2MO。T3N2Ml。

问题:

[单选] 男,48岁。胃镜活检病理为胃中分化腺癌,腹部增强CT未见肝转移结节,手术探查发现肿瘤已浸润至横结肠,较局限,肝脏未见肿物,幽门下淋巴结肿大。该病人应行()

胃癌姑息性切除术十横结肠切除术。胃癌根治术十横结肠切除术。胃大部切除术。全胃切除术。横结肠切除术。

问题:

[单选] 男,56岁。胃大部切除(BillrothⅡ式)术后1个月,一周来每于餐后5~10分钟出现心慌,出汗,上腹饱胀不适,平卧半小时左右症状可缓解,最可能的诊断为()

贫血。低血糖综合征。倾倒综合征。输出袢不全梗阻。慢性不完全性输入袢梗阻。

问题:

[单选] 女性,36岁。因风心病长期服用地高辛及利尿剂,6小时前突然出现上腹痛,呕吐,体温37.5℃,血淀粉酶400U,最可能的诊断是()

急性肠梗阻。急性胆囊炎。急性胰腺炎。急性阑尾穿孔。胆石症。

问题:

[单选] 男性,60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛,I渐加剧,呕吐2次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查:血压100/70mmHg,体温38℃,上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断()

胃镜。血清脂肪酶测定。腹部透视。心电图。复查血尿淀粉酶。

问题:

[单选] 男性,38岁。入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是()

禁食+注射吗啡+输液。胃肠减压+输液+哌替啶。注射阿托品+安痛定。胃肠减压十阿托品十输液。禁食十输液十注射吗啡、阿托品。

问题:

[单选] 女性,42岁。突发中上腹痛6小时,查体:Grey-Turner征及Cullen征阳性,中上腹压痛,血淀粉酶160U,CT示胰腺体尾部有低密度影伴胰周及网膜腔积液,最宜采用的治疗措施是()

禁食及胃肠减压。解痉镇痛。肾上腺皮质激素。手术。中药治疗。