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问题:

[单选] 男,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音。红细胞2.24×1012/L,Hb72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L。可能诊断为()

胃溃疡病。胆道出血。胃炎。胃癌。门静脉高压症食管曲张静脉破裂出血。

问题:

[单选] 男,43岁。2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()

脾肾静脉分流术。肠系膜上静脉一下腔静脉分流术。门一腔静脉分流术。脾切除术。脾切除,贲门周围血管离断术。

问题:

[单选] 腹水患者,1周前呕血、黑便,近日烦躁不安,用多支火柴点不着香烟,晚间误将鞋当作尿盆,两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑()

脑缺血。氮质血症。肝性脑病。震颤性麻痹。电解质紊乱。

问题:

[单选] 男,51岁,于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀,腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检:神志模糊,轻度黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT75IU/L,总胆红素41μmol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗()

服用甲硫氨酸。放腹水。静脉滴注多巴胺。静脉滴注谷氨酸。大量应用速尿。

问题:

[单选] 患者54岁,长期饮白酒,近一周来出现情绪异常,狂躁不安。查体肝脏肋下可及,脑电图为三相波,每秒6次。可以应用的药物是()

鲁米那。地西泮。川芎秦。氯丙嗪。氯苯那敏。

问题:

[单选] 某患者,近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大、小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,ALT40IU/L。哪种肝病最可能()

急性黄疸型肝炎。慢性活动性肝炎。大结节性肝硬化。原发性肝癌。胆汁性肝硬化。

问题:

[单选] 男,60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性占位病变,lAFP(-)。临床拟诊为继发性肝癌,其诊断的关键()

肝穿刺。找出原发灶和解除胆道梗阻。CT。MRI。肝血管造影。

问题:

[单选] 男,32岁。右上腹疼痛不适,但无畏寒、发热及黄疸。血AFP明显升高。B超:肝右叶1.5cm占位病变。最适宜的治疗方法()

手术切除。化疗。放疗。免疫治疗。肝移植。

问题:

[单选] 男,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热。体检发现肝脏肿大,右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增高,核左移;B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为()

肝癌。急性肝炎。阿米巴性肝脓肿。细菌性肝脓肿。胆道感染。

问题:

[单选] 肝硬化下述利尿剂治疗时,宜首先采用()

呋塞米。甘露醇。氢氯噻嗪。氨苯蝶啶。螺内酯。