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问题:

[单选] 男,46岁,高空坠落后臀部着地,即刻面色苍白,脉细弱,血压70/50mmHg,左腰腹膨隆,触痛明显,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切()

脾破裂。肠破裂。肾重度损伤。肾中度损伤。肾蒂损伤。

问题:

[单选] 男,36岁,被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左第11肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的最好治疗方法()

经腹探查肾同时探查脾。经第11肋间探查肾,经腹探查脾。经腹探查脾并经腹行肾切除。行腹腔引流并继续输血。经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏。

问题:

[单选] 男,40岁,大量饮酒,4小时未排尿,回家途中向前摔倒,立即出现下腹部剧痛,无法自解小便,急诊入院,查体BP110/75mmHg,P85次/分,腹肌紧张,有压痛,下腹部较重,移动性浊音阳性;导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml无菌生理盐水,可回抽出40ml,腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑为()

膀胱损伤。输尿管损伤。脾损伤并肾损伤。后尿道断裂。肾挫伤。

问题:

[单选] 男,34岁。坠落伤1小时,昏迷,呼吸困难。左侧胸壁大面积软化,两肺大量痰鸣音,血气分析:PaO58mmHg,PaCO250mmHg,首先治疗措施是()

伤侧胸壁胶布固定。加压包扎。牵引。气管插管或气管切开。手术固定肋骨。

问题:

[单选] 男性,60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检:神志清,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,增强后C5~T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是()

髓外硬膜下占位性病变。脊髓空洞症。颈椎管狭窄。脊髓室管膜瘤。脊髓星形细胞瘤。

问题:

[单选] 女性,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,左侧减退;C4水平痛觉过敏,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为()

脊髓炎。脊髓髓内肿瘤。脊髓髓外硬膜下肿瘤。脊髓硬膜外肿瘤。椎管病变压迫。

问题:

[单选] 处理头部创伤时,必须遵循的外科原则()

头皮下出血点必须一一结扎。尽量切除可能污染的头皮创缘豪组织。伤口一律全层缝合。大块的头皮缺损只能留作二期处理。清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时。

问题:

[单选] 头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是()

皮下血肿。帽状腱膜下血肿。骨膜下血肿。皮下积液。皮下积脓。

问题:

[单选] 巨大帽状腱膜下血肿处理原则()

热敷。冷敷。预防感染。加压包扎。抽吸引流。

问题:

[单选] 患者,男,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()

颅前窝骨折。颅中窝骨折。颅后窝骨折。左颞骨骨折。脑震荡。