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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2℃,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。检验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1:400(+)。下列哪项不是肺出血型的诱发因素()

A.治疗不及时。病原体是黄疸出血型钩端螺旋体。赫氏反应诱发。患者未接种菌苗,免疫力低。弥散性血管内凝血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2℃,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。检验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1:400(+)。作为病原治疗下列哪种药物为首选()

A.头孢拉定。B.喹诺酮类。C.氨基糖甙类。D.青霉素。E.大环内脂类。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2℃,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。检验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1:400(+)。病人为肺出血型钩端螺旋体病,肺出血机制是()

A.机体对病原体及其有毒物质的超敏反应。B.肺微血管内皮细胞损害。C.肺内微血管弥漫性血栓形成。D.血小板减少。E.血中有抗凝物质存在。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 36岁。男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。控制肺出血的主要治疗为()

A.止血敏。B.利福平。C.第三代头孢。D.青霉素与大剂量氢化可的松。E.镇静剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 36岁。男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。最可能的诊断是()

A.肺结核。流行性出血热。钩端螺旋体病肺大出血型早期。大叶性肺炎。支气管扩张症伴感染。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 36岁。男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。有助于诊断的检查是()

A.流行性出血热病毒特异IgM。B.钩端螺旋体凝集试验。C.OT试验。D.胸片。E.痰培养。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()

A.病原体分离。动物接种。凝集溶解试验。酶联免疫吸附试验。间接红细胞凝集试验。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()

A.无特效治疗,主要为对症及支持治疗。青霉素首剂400000U,以后每日1200000~1600000U。青霉素首剂800000U,以后每日2400000~3200000U。庆大霉素每日240000U,以后每日160000U。红霉素每日1.5g,以后每日1.0g。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是()

A.消化道。B.呼吸道。C.皮肤。D.昆虫吸血。E.输血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病的主要传染源是()

A.鼠、猪。鼠、牛。猪、牛。健康带菌者。病人。