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问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查()

A.肺部听诊。心脏杂音。触摸颈部是否有肿大淋巴结。听诊甲状腺包块有无血管杂音。检查头颈部有无炎性病灶。检查伸舌时包块的活动情况。

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[多选,案例分析题] 女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。此时应行哪些检查治疗()

A.喉镜检查。电生理检查。X线检查。雾化吸入治疗。理疗。观察3~6个月。

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[单选,案例分析题] 女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。治疗方式须选择()

A.右甲状腺次全切除。甲状腺包块切除。不手术,口服甲状腺素片。先切除包块,根据术中病理决定手术方式。右甲状腺全切除。双侧甲状腺切除。

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[单选,案例分析题] 患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节下一步治疗方案应为()

A.抗生素+甲状腺干制剂。抗生素+肾上腺皮质激素。抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂。肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂。碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂。

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[多选,案例分析题] 患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节在病史方面还应侧重哪些情况()

A.有无怕热、心慌、性情急躁。有无呼吸、吞咽困难。有无低热、盗汗。有无近期感冒。有无咽喉部疼痛。有无甲状腺家族病史。

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[单选,案例分析题] 患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节如果基础代谢率升高,T3、T4升高,可能的诊断是()

A.单纯性甲状腺肿。原发性甲状腺功能亢进。结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤。急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿。

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[单选,案例分析题] 患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降,应考虑诊断为()

A.单纯性甲状腺肿。原发性甲状腺功能亢进。结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤。急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿。

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[单选,案例分析题] 患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节如果需进一步明确诊断,需行哪项检查()

A.颈部CT。全身骨扫描。甲状腺同位素扫描。甲状腺细针穿刺活检。促甲状腺激素受体抗体检测。

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[多选,案例分析题] 女,50岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近两个月增大较快,查肿块:质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,边缘较模糊,B超检查为实性包块。应与下列哪些疾病相鉴别()

A.甲状腺腺瘤。结节性甲状腺肿。慢性淋巴细胞性甲状腺炎。甲状腺癌。桥本氏甲状腺炎。

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[单选,案例分析题] 女,50岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近两个月增大较快,查肿块:质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,边缘较模糊,B超检查为实性包块。术中最有助于诊断的检查是()

A.ECT。颈部B超。颈部CT。穿刺细胞学检查。冰冻病理检查。