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问题:

[单选,A2型题] 14岁患儿,因突然出现步态不稳、语言不清就诊。体检:肝脏右肋下3.5cm、质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常。血生化提示肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊()

脑电图。肝脏B超。头颅.MRI。血清铜蓝蛋白。肌电图。

问题:

[多选,A3型题] 男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。患儿发病的机制可能是()

A.肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏。体内有过多的苯丙酮酸。组氨酸羟化酶被抑制。血酪氨酸浓度下降。酪氨酸羟化酶被抑制。二氢生物喋呤还原酶先天缺陷。磷酸果糖激酶缺乏。肌磷酸化酶缺乏。

问题:

[多选,A3型题] 男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿诊断一旦明确,应尽早给予积极治疗,下列哪项正确()

A.主要是饮食疗法,开始治疗的年龄愈小,效果愈好。。低苯丙氨酸饮食。苯丙氨酸需要量,4岁以上约10~30mg/(kg·D.。维持血中苯丙氨酸浓度在2~10mg/dl为宜。。饮食控制至少需持续到青春期以后。限制淀粉类食物。低铜饮食。L-DOPA主要用于BH4缺乏型PKU。

问题:

[多选,A3型题] 男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。请问患儿需和以下哪种疾病进行鉴别()

A.半乳糖血症。高精氨酸血症。组氨酸血症。苯丙酮尿症。呆小病。同型胱氨酸尿症。先天愚型。软骨营养不良。

问题:

[单选,A3型题] 患儿2岁,智力低下,体格发育迟缓,眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,有内眦赘皮,外耳小,舌常伸出口外,头围小于正常,出牙延迟,四肢短,关节可过度弯曲,atd角增大。下列哪项检查对明确诊断最有意义()

A.尿三氯化铁试验。染色体检查。血清甲状腺素检测。尿蝶呤分析。酶学检测。

问题:

[单选,A3型题] 患儿2岁,智力低下,体格发育迟缓,眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,有内眦赘皮,外耳小,舌常伸出口外,头围小于正常,出牙延迟,四肢短,关节可过度弯曲,atd角增大。最可能的诊断为()

A.21-三体综合征。高精氨酸血症。先天性甲状腺功能低下。苯丙酮尿症。半乳糖血症。

问题:

[单选,A3型题] 患儿2岁,智力低下,体格发育迟缓,眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,有内眦赘皮,外耳小,舌常伸出口外,头围小于正常,出牙延迟,四肢短,关节可过度弯曲,atd角增大。该病可有下列情况,除外()

A.约30%的患儿伴有先天性心脏病。免疫功能正常。白血病的发生率较正常儿增高10~30倍。性发育延迟。30岁以后常出现老年性痴呆症状。

问题:

[单选,A3型题] 女孩,12岁,身高109cm,小学5年级,学习成绩欠佳,新生儿时手足背肿。体检时发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。为明确诊断,应进行何检查()

A.生长激素测定。血染色体检查。睾酮测定。T3、T4和TSH测定。血21-羟化酶测定。

问题:

[单选,A3型题] 女孩,12岁,身高109cm,小学5年级,学习成绩欠佳,新生儿时手足背肿。体检时发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。如已确诊,应如何治疗()

A.无需治疗。单纯应用人生长激素。补充甲状腺素+雌激素。应用重组人生长激素+雌激素。补充雌激素。

问题:

[单选,A3型题] 女孩,12岁,身高109cm,小学5年级,学习成绩欠佳,新生儿时手足背肿。体检时发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。治疗的目的是以下哪项()

A.达到治愈。使患儿成年后获得生育能力。为了安慰父母。防止下一代发生类似情况。改善成人期终身高和使其性征发育,以获得患儿的心理健康。