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问题:

[单选,A2型题] 1岁半小孩,矮小,肝大达肋缘下5cm,质中等,空腹血糖值为2.1mmol/L,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒,肝活检酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷。最好的治疗是()

口服生玉米淀粉每次1g/kg,q4~6h。口服生玉米淀粉每次2g/kg,q4~6h。口服生玉米淀粉每次3g/kg,q4~6h。口服生玉米淀粉每天2g/kg,分4~6次。口服生玉米淀粉每天3g/kg,分4~6次。

问题:

[单选,A2型题] 女孩,4岁,矮小,智力发育落后就诊。查体:头大,颈短,鼻梁低。唇厚舌大,表情呆板;腹大,脐疝,肝肋下5cm,脾肋下4cm,四肢不能伸直。x骨片示脊柱变形,肋骨飘带样,股骨头小而扁。最可能的诊断是()

甲状腺功能减低症。糖原累积症。肝豆状核变性。黏多糖病。Turner综合征。

问题:

[单选,A2型题] 2岁,女孩,因肝脾大,面部皮肤粗糙,x片示多发骨骼发育不良,尿黏多糖阳性,特异性的酶活性测定诊断为黏多糖病。下列哪项正确()

无治疗。肝移值。骨髓移植和酶替代治疗。饮食疗法。以上均不是。

问题:

[单选,A2型题] 患儿,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味。体检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性。该患儿可能诊断为()

苯丙酮尿症。半乳糖血症。高精氨酸血症。组氨酸血症。肝糖原累积症。

问题:

[单选,A2型题] 患儿2岁,不会坐、站、走,不会认人、说话,尿有鼠尿味。体检:头发浅黄,皮肤白皙。该患儿应首选哪项检查()

头颅CT。智力测定。脑地形图。骨龄。尿三氯化铁试验。

问题:

[单选,A2型题] 男孩,5岁,智力低下,头发稀疏发黄,皮肤白嫩,四肢肌张力强,巴氏征(+),三氯化铁试验(+)。为明确诊断,最应进行哪项检查()

血糖测定。T3、T4、TSH测定。染色体核型分析。血苯丙氨酸测定。尿常规。

问题:

[单选,A2型题] 患儿,10个月,近5天来抽搐发作3~4次。查体:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白嫩,尿三氯化铁试验阳性。关于饮食疗法,以下哪项不正确()

生后一经确诊,立即开始饮食控制。治疗需持续终生。每日允许摄取少量苯丙氨酸(30rag/kg)。需定期观察血清苯丙氨酸水平,并作饮食调整。一般应维持至青春期以后。

问题:

[单选,A2型题] 8岁男孩,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体:巨脾,血象三系下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核,直径约20~80μm的细胞。最可能的诊断是()

慢性粒细胞白血病。尼曼-匹克病。肝硬化伴脾亢。戈谢病。以上均不是。

问题:

[单选,A2型题] 患儿,男,8岁,身高90cm,体重30kg,腹部膨隆,肝脏肿大,智力正常,骨龄落后,平素常有多汗、面色苍白症状,偶有清晨抽搐发作。该患儿应首选哪项检查()

甲状腺功能。生长激素激发试验。腹部B超。头颅MRI。糖代谢功能试验。

问题:

[单选,A2型题] 12岁患儿,近2个月来出现语言不清、书写困难。查体:面部表情呆板,肢体震颤、双上肢肌张力增高,角膜见K-F环,AST105U/L。应诊断为()

小脑性共济失调。小舞蹈病。肝豆状核变性。病毒性肝炎。扭转痉挛。