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问题:

[单选] 45岁经产妇,葡萄胎清宫后8周,阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升,入院时为3500U/L。检查子宫如孕2个月大。B型超声检查见子宫肌层内直径3cm的蜂窝状病灶,双侧附件区阴性。肺CT阴性。本例可选择的处理是()

放射治疗。化放疗。联合化疗。子宫全切除术及单药化疗。随访观察。

问题:

[单选] 48岁农妇,因葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是()

化学药物治疗。免疫疗法。继续随访观察。放射治疗。化放疗。

问题:

[单选] 女性,30岁,人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血,量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为()

绒毛膜癌。先兆流产。葡萄胎。侵蚀性葡萄胎。吸宫不全。

问题:

[多选] 有关β-HCG转阴时间下列哪些是正确的()

葡萄胎清宫后48~100天,HCG值降到正常。人工流产后平均30天,HCG值降到正常。自然流产清宫术后平均29天,HCG值降到正常。足月分娩后平均12天HCG值降到正常。异位妊娠术后平均9天HCG值降到正常。

问题:

[多选] 疑有绒癌脑转移,可根据哪些确诊()

脑CT。脑缺血的一过性症状:突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫。脑脊液:血清HCG>1:20。脑部MRI。B超。

问题:

[多选] 有关妊娠滋养细胞疾病,下列哪些是正确的()

侵蚀性葡萄胎具有恶性肿瘤行为,发生在葡萄胎清除后6个月内。侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感。子宫或子宫外转移标本的切片中,见到绒毛结构或绒毛退变痕迹,称绒癌。子宫或子宫外转移标本的切片中,见到变性之水泡样组织为侵蚀性葡萄胎。妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念。

问题:

[多选] 胎盘部位滋养细胞肿瘤的病理特征恰当的是()

肿瘤呈实性。不侵犯肌层。主要由中间型滋养细胞组成,缺乏典型的细胞滋养细胞和合体滋养细胞。无绒毛结构。多数肿瘤细胞可产生人胎盘生乳素(HPL),免疫组化可HPL阳性。

问题:

[多选] 绒癌化疗下列说法哪些不恰当()

化疗前应充分了解肝、肾功能,严重异常者不能化疗。脱发常见,停药后不恢复。5-FU化疗时,胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐,不出现黏膜溃疡。化疗期间每隔2~3天检查血常规,严重的血小板减少可致颅内出血死亡。化疗前应常规X线片及心电图检查。

问题:

[多选] 葡萄胎刮宫后的常规随访项目有()

定期妇科检查。2年内指导避孕。定期作HCG定量测定。定期做阴道细胞涂片。定期B超及X线胸片检查。

问题:

[多选] 关于葡萄胎的染色体,以下说法正确的有()

完全性葡萄胎空卵+单倍体精子受精核型是46XX。完全性葡萄胎空卵+两个单倍体精子受精核型是46XY。完全性葡萄胎染色体基因和线粒体DNA均来自父系。部分性葡萄胎的核型均为三倍体。部分性葡萄胎最常见的核型是69XYY。