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问题:

[单选] 女,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3.8×109/L,PLT5.0×109/L,ANA1:640,最可能的诊断是()

特发性血小板减少性紫癜。子宫肌瘤。抗磷脂综合征。系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征。重叠综合征。

问题:

[单选] 有助于系统性红斑狼疮诊断的是()

A.RF。B.抗SPR抗体。C.抗ds-DNA抗体。D.抗SSA(RO)抗体。E.抗中性粒细胞胞浆抗体。

问题:

[单选] 在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为()

A.胸膜炎。B.间质性肺炎。C.急性狼疮肺炎。D.肺动脉高压。E.肺栓塞。

问题:

[单选] 女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3减低;目前最恰当的诊断是()

系统性红斑狼疮。混合结缔组织病。重叠综合征。复发性口腔溃疡。白塞病。

问题:

[单选] 女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg,尿蛋白(++):尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()

急进性肾炎。急性肾衰。慢性肾炎。系统性红斑狼疮。急性肾炎。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 狼疮性肾炎的活动病理是()

细胞性新月体肾炎。轻度系膜增生性肾小球肾炎。肾小球微小病变。纤维性新月体肾炎。增生硬化性肾小球病变。

问题:

[单选] 女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。化验:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()

阿司匹林或其他非甾体消炎药。糖类皮质激素。氯喹。环磷酰胺。血浆置换。

问题:

[单选] 女性,34岁。不规则发热半年,伴关节疼痛,三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE,进行以下体检和实验室检查,除哪项外均支持SLE的诊断()

A.口腔溃疡和抗核抗体阳性。B.肝脾肿大,脱发和雷诺现象。C.胸腔积液,雷诺现象和LE细胞阳性。D.心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带阳性。E.行为异常、幻觉,全血细胞减少和RF阳性。

问题:

[单选] 女性,29岁。关节疼痛1年,皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验:血沉。100mm/h,抗“0”正常:Hb86g/L,血小板51×109/L,ANA呈颗粒型阳性,尿检蛋白尿(+++),确诊为SLE,在估计预后时,下列哪项说法不正确()

反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩。反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳。肾脏病理是弥漫增殖型表现者,预后不佳。早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90%。妊娠可加重病情,因此育龄妇女应避孕。

问题:

[单选] SLE患者不会出现的血液学异常是()

A.血红蛋白减少。B.网织红细胞减少。C.白细胞减少。D.淋巴细胞减少。E.血小板减少。